☆ 알콜중독/음주의 사회경제적 비용추계 /

☆ 알콜중독

알콜중독의 한계에 대해 여러 말들이 많지만 이 중독이라는 단어를 간단하게 생각하면 간단하고 좀 깊게 생각하면 복잡하다.
흔히 ???중독이라 하지만 그 정도가 어느정도 인가에 따라 중독이다, 버릇이다 등으로 표현하는데 이 중독이란 말은 쉽게 결론을 지울 수가 없다.
마약이든 도박이든 게임이든 술이든 물건사는 것이든 등 중독이라는 말들을 많이 한다.
하지만 한가지 집고 넘어가야 할 문제점이 있다.

중독이란 남들이 하지말라고 말류할 때 자기 스스로 자제를 하지 못하고 즉 마음속으로는 하지말아야 한다고 생각하면서도 습관적으로 자기 마음을 자제하지 못하고 반복적으로 행동을 하는 것을 중독이라고 해야 옳을 것이다.
우리 생활속에 모든 일들이 이 중독에서부터 시작하여 전문가가 나오고 발명가가 나오는 것이다. 지금 이 글을 읽는 모든 사람들도 처음 컴퓨터를 배울 때 가족들한테 칭찬을 받지 못 하였을 것이다. 특히 2006년을 기준으로 50살이 넘은 사람들은 컴퓨터앞에 앉아 있으면 가족들 한테 한마디씩 들었을 것이다. '컴퓨터가 밥을 먹여주냐? 돈을 주냐?"고. 이런분들도 역시 컴퓨터 중독자로 가족들 한테 좋은 대우를 받지 못 하였을 것이다.
발명가들은 발명중독에서 부터 여러가지 발명을 하게 되고, 흔히 공부벌래라고 하는 공부벌레도 일종의 공부중독자다.
우리 모두가 한가지씩 중독증은 가지고 있다. 다만 사회에 좋은일을 하는 종류의 중독자는 칭찬을 받고 남이 나쁘다고 손가락질은 받는 종류의 중독자는 사회에서 왕따를 당하게 된다.

이 중독증은 호기심에서 부터 시작하여 취미를 느끼다. 취미가 습관이 되어 습관이 자기혼자의 마음가짐으로는 자제할 수 없는 한계까지 이르는 것이다. 누구나 나 자신을 한번 생각해 보자 "나는 과연 무슨 중독자인가?"
차를 운전하는 운전자중 과속을 잘 하는 사람들의 한결같은 말은 '짜식 왜 이렇게 꾸물거려'란 말이다. 과속전문 운전자도 언젠가는 사회에서 "과속중독자"로 낙인이 찍힐 것이다.

알콜중독을 어떻게 구분해야 옳을 까??
흔히 술을 먹고 가정에서 난폭한 행동을 했다고 알콜중독자라 할 수 없다.
알콜 중독자는 술을 먹고 난폭한 행동을 하지 않는다. 알콜중독자는 난폭한 행동을 할 여력조차 없다.
술만먹으면 행패를 부리는 사람은 중독자가 되기 직전의 술버릇이다. 이 술버릇은 가족이 합심하면ㅇ 고칠 수가 있다. 하지만 술 중독자는 전문가의 도움이 필요하다.

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음주의 사회경제적 비용추계

  ※ 자료 : 정우진, 음주의 사회경제적 비용추계, 연세대학교보건대학원, 2006

■ 총비용 부담 : GDP의 2.86%인 14조 9,352억원

(단위 : 억원)

유  형	구     분	비용추계	비  고
	계	149,352
직접비용	건강보험	2,157	질병치료비1,456  비급여 701
	의료급여	723	급여치료비 697 비급여 26
	산재급여	957
	교통사고 의료비	862
	간접의료비	1,790
	의료보조비	2,602
	소       계	9,091
간접비용	생산성 감소비	52,740
	생산성 손실분	1105
	질병으로 조기사망자의 생산인력 손실분	29,839
	사고로 조기사망자의 생산인력 손실분	14,852
	소       계	107,536
기타비용	재산피해	2,444
	각종 행정지출	244
	주류소비지출	30,037
	소        계	32,725

■ 제한점

  ■ 간접의료비 추계시 최근 자료부재로 1995년 기준비율 적용

  ■ 생산성의 감소 및 손실 추계시 미국 및 뉴질랜드의 생산성 저하율을 적용

  ■ 비취업자의 소득, 주부의 가사노동에 대한 생산가치 미반영

  ■ 알코올 중독자에 대한 교정, 음주운전 단속 및 통제, 알코올관련 교육 및 연구, 알코올관련 AIDS 및 성병 감염, 태아알코올증후군, 알코올관련 폭력, 가정파괴, 구타, 술주정, 강간 등으로 인한 피해자 및 그 가족의 고통 등의 비용 미반영

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음주폐해 예방 교육 및 홍보

   ■ TV, 라디오 등 대중매체를 통해 음주폐해에 대한 인식 제고

   ■ 주류용기 등을 활용한 경고 문구 표기

   ■ 국가 표준음주량을 결정하여 대국민 지침 수립 및 교육

  ■ 청소년, 대학생과 여성에 대한 음주예방 교육․홍보

     - 특히 청소년의 경우는 음주연령제한 등 규제정책을 병행하여 실시할 경우 효과 증가 입증

외국의 알코올의존 치료 및 재활사업 사례

◈ 미 국

  ■ 지역사회중심의 체계적인 알코올 치료․재활 모형을 통하여 개인의 음주 행태를 변화시키고 다시 잘못된 습관으로 돌아가지 않도록 재활 훈련 

     - 해독센터, 장․단기 거주시설, 임시거주시설, 쉼터, 외래센터, 사후 관리, 자조모임 등으로 구성

   ■ 음주 문제별 치료․재활 기관 및 프로그램 종류

     - 알코올의존 정보 및 의뢰센터 : 알코올로 인한 폐해의 예방, 치료 재활관련 정보와 판매 ․ 소비 현황 등 정보제공 및 의뢰기관 안내

     - 거주시설(Residential Facility) : 지역사회 단기 혹은 장기 (3개월~2년) 거주시설에서 집중적인 교육, 상담 및 재활실시

     - 사법체계 프로그램 : 경찰, 보호관찰소 및 법원 등에서 법적으로 의뢰된 대상자(예, 음주운전, 가정폭력 등)들을 위한 프로그램

     - 근로자지원프로그램(Employee Assistance Programs) : 직장에서 알코올 문제를 해결하기 위한 프로그램

     - 자조집단 활동 : A･A(알코올의존자), Alanon(알코올존자 가족), Alateen(알코올의존자 자녀) 등

◈ 영 국

   ■ ‘04.3 알코올 오․남용으로 인한 폐해를 감소시키기 위한 전략(Alcohol Harm Reduction Strategy)으로 우선순위를 정하고 근거 있는 정책 실시

   ■ 알코올문제를 가진 사람들의 조기선별 및 진단 제고

   ■ 보건의료 인력들의 알코올 오용에 대한 인식 및 전문능력 증진

   ■ 치료 서비스의 질적 개선, 서비스 수요와 공급의 적절한 연결

   ■ 표준 치료체계 마련 및 지도․감독의 기준강화

◈ 네덜란드

   ■ 알코올 폐해 감소사업(Harm Reduction Program)을 도입하여 알코올/약물의 소비 및 공급을 감소시키고, 알코올 ․ 약물로 인한 피해 최소화 

   ■ 지역의존정신센터, 클리닉, 정신병원 또는 지역사회 외래 정신건강

      보호기관 들에서 무료로 치료

그림 5. 미국의 알코올의존자 관리체계도

 

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